«Отсутствие как минимум одного зуба – это уже прямое показание к имплантации. Дело в том, что длительное отсутствие даже одного зуба сказывается на состоянии остальных. Происходит деформация зубного ряда, то есть соседние зубы смещаются в сторону отсутствующего. Для того чтобы эту деформацию исправить, потребуется гораздо больше сил, времени, нервов и средств, чем при обычной имплантации.

Еще одна важная причина сразу задуматься о восстановлении утраченного зуба – потеря объема костной ткани. Чем больше времени прошло с момента утраты зуба, тем больше вероятность, что для установки имплантата нам придется дополнительно наращивать костную ткань, иначе имплантат просто не приживется».

«Имплантаты можно ставить после того, как завершится рост и развитие костной ткани организма. У юношей это примерно 20 лет, у девушек – чуть раньше. Верхняя планка не ограничена – мы работаем и с 70-летними пациентами».

«Если говорить совсем просто, имплантат – это своего рода шуруп, который ввинчивается в кость. Да, у него сложная конструкция, он изготовлен из специального сплава, его поверхность обработана особым образом, но сути это не меняет.

Во время операции – она проходит либо под местным обезболиванием, либо под общим наркозом – врач формирует лунку, а после устанавливает в нее имплантат. Как правило, установка одного имплантата занимает до получаса, максимум – 35 минут. Если нужно восстановить сразу несколько зубов, мы стараемся сделать это в рамках одной операции, чтобы сэкономить время и нервы пациента».

«Это зависит от многих условий, таких как объем костной ткани, вид имплантата, желание самого пациента и так далее. Как правило, мы рекомендуем все-таки подождать, пока имплантат окончательно не приживется – это занимает от 2 до 6-8 месяцев, если имплантация сопровождается наращиванием дополнительного объема кости или так называемой костной пластикой.

Но есть категория пациентов, которым хочется сделать все разом и уйти домой с готовыми зубами. Если состояние их челюсти позволяет сделать это, мы можем установить имплантат, на который сразу же ставится коронка».

«Первый и очень важный шаг к имплантации – качественная 3D-диагностика челюсти. Только она дает четкую картину того, в каком состоянии зубы, как они расположены, но главное – показывает объем и состояние стартовой кости, то есть того участка, куда будет установлен имплантат. Мы исследуем ее ширину, высоту, расстояние до анатомически важных областей. От этого зависит протокол, по которому будет выполнена имплантация, а также непосредственно выбор системы имплантатов».

«Именно от правильного планирования в огромной степени зависит успех имплантации. И здесь мы стараемся идти «от обратного», то есть от того, какой результат мы хотим получить в самом конце, уже после установки коронки. Мы смотрим, в каком состоянии у пациента челюсть и соседние с отсутствующим зубы, какая именно ему нужна коронка.

Потому что часто бывает так: к нам приходят пациенты из других клиник, имплантат у них поставлен хорошо, объема кости достаточно, прижился отлично, а как его протезировать – неизвестно. Коронку поставить сложно, это оборачивается головной болью и для ортопеда, и для техника, и для самого пациента. Ведь мы ставим имплантат не на год-два, мы должны понимать, как эта система будет работать через пять лет, через десять, через пятнадцать».

«Здесь также все зависит и от состояния кости и от пожеланий самого пациента. Имплантаты различаются по дизайну, сплаву и микроструктуре, по обработке поверхности, типам резьбы и соединения. Это все инженерные нюансы, в которых обязан разбираться врач, а не пациент.

Пациенту же достаточно знать, что есть имплантаты относительно простые и более дорогие, премиального сегмента. Вторые изготавливаются из очень чистых сплавов, в них содержание титана – 95% и выше. Они дают более высокую прочность, практически полное отсутствие рисков аллергии, более прогнозируемый результат на приживление. Не так давно появились имплантаты из диоксида циркония. Они имеют стопроцентную совместимость и устанавливаются пациентам, которым не подходят титановые конструкции.

Однако это не означает, что менее дорогие имплантаты хуже. В любом случае мы всегда стараемся подобрать именно то, что подходит каждому конкретному пациенту в его ситуации».

«Прямых противопоказаний к имплантации практически нет. Есть относительные: скажем, если у пациента диабет, но при этом он поддерживает уровень сахара на более-менее стабильном уровне, не допуская резких его скачков, то с одобрения его эндокринолога мы можем провести имплантацию. То же самое касается других хронических заболеваний: главное, следить за состоянием своего здоровья и при необходимости проконсультироваться со своим лечащим врачом».